外阴出现小疙瘩并伴有瘙痒，通常可能是由多种原因引起的，最常见的是外阴部皮肤受到刺激，如使用不适合的内裤材质、卫生巾或洗涤剂，导致皮肤敏感反应。外阴湿疹、皮炎等皮肤病也可能引起类似症状。性传播感染，如生殖器疱疹、尖锐湿疣等，同样可能在外阴形成小疙瘩并伴有瘙痒。另外，个人卫生习惯不佳、过度清洁或使用刺激性的清洁剂，也可能破坏外阴皮肤的自然菌群平衡，进而引起不适。针对此症状，建议及时就医，进行相关检查，以便准确诊断并采取相应的治疗措施。
外阴瘙痒且伴有小疙瘩可能是疾病的症状表现，主要包括：
1.感染引起。比如念珠菌感染，这种情况是由念珠菌过度生长所致，通常会伴有白色、奶酪状分泌物。还有细菌性阴道炎，可能因细菌失衡引发，往往伴有异味和灰色分泌物。
2.霉菌性外阴炎，与性生活卫生不佳、阴部潮湿、护理不当等因素有关，会造成阴部瘙痒并刺激起小疙瘩。
3.病毒感染或皮肤病变。像生殖器疱疹，由病毒感染引起，初期表现为小疙瘩，随后形成水泡。
4.尖锐湿疣，是由人乳头瘤病毒HPV引起，表现为颗粒状或菜花状的皮肤突起。
5.脂溢性角化病，是一种良性的皮肤病变，也会表现为皮肤上出现小疙瘩。
6.皮肤问题，如外阴湿疹，可能与居住环境潮湿、长时间使用护垫、内裤或卫生过敏等因素有关，局部伴有渗出，引起瘙痒和小疙瘩。
7.毛囊炎，若外阴毛囊受到细菌侵蚀，会表现为红色丘疹样小疙瘩，并伴有瘙痒。
如出现外阴痒有小疙瘩的症状，建议及时就医，以免延误病情。