判断黑便是不是上消化道出血建议最好到当地正规的医院，通过胃镜、大便常规等相关的检查，来明确诊断。一般情况下，从医学方面讲黑便属于上消化道出血的表现，通常只要来源于上消化道出血都可能会引起黑便，比如来源于十二指肠和食道。
上消化道出血是呕血、黑便、周围循环衰竭、贫血、发热等症状。
1、呕血：若出血量大且速度快，血液可能未经充分与胃酸混合即呕出，此时血液可能呈鲜红色或含有血块。
2、黑便：当出血量较多时，血液与大便混合后可形成黑便，多呈柏油样，黏稠且有光泽。
3、周围循环衰竭：急性大量失血会导致循环血容量迅速减少，引起周围循环衰竭。常见症状包括头晕、心慌、乏力，突然起立时可能发生晕厥。
4、贫血：慢性出血可能导致贫血的出现。急性大量出血后，患者常出现急性失血性贫血。
5、发热：上消化道大量出血后，大多数患者会在24小时内出现低热。体温一般不超过38.5℃，持续3-5天后会降至正常。
在出现这些症状时，患者应及时就医并接受专业治疗。