一般情况下，上消化道出血大便呈黑色的原因可能是饮食影响、药物作用、慢性胃炎、胃溃疡、肝硬化等。如果出现不适症状，建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。具体分析如下：
1、饮食影响
摄入大量含铁食物，食物中的铁元素可能在肠道内与消化液反应，形成黑色物质，随粪便排出。调整饮食结构，减少含铁食物或色素丰富的食物摄入。
2、药物作用
服用含铁制剂、铋剂等药物，药物中的成分在肠道内与消化液反应，可能导致大便颜色变黑。遵医嘱正确服用药物，避免自行增减剂量或停药。注意观察大便颜色变化，若持续呈黑色且伴有其他症状，应及时就医咨询。
3、慢性胃炎
食用过冷或过热食物可能引发慢性胃炎。胃黏膜长期处于炎症状态，容易出现糜烂、出血等情况，进而可能导致黑便。还可能伴有上腹部疼痛、饱胀、食欲不振等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑片、泮托拉唑肠溶片等药物进行治疗。
4、胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺旋杆菌感染、药物因素、遗传易感性等因素引起。胃溃疡侵蚀胃黏膜的血管，导致血管破裂出血。血液中的铁在肠道内被氧化为黑色的硫化亚铁，进而可能使粪便变黑。可能出现上腹疼痛、食欲不振、反酸、呕吐、呕血等伴随症状。可遵医嘱使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑片等药物进行治疗，以缓解症状。
5、肝硬化
肝硬化通常由长期饮酒、肝炎病毒感染等多种因素引起。肝硬化导致食管胃底静脉曲张，当食用粗糙食物或腹压增高时，易诱发静脉破裂出血，进而可能导致大便呈黑色。还可能伴有腹部不适、黄疸、腹水、肝掌、蜘蛛痣症状。可在医生的指导建议下使用呋塞米注射液、布美他尼片、安络化纤丸等药物进行治疗。
在日常生活中，注意休息，避免过度劳累和熬夜。保持心情放松，避免精神紧张和焦虑。
