肌肉疼痛和骨质增生的区别是原因不同、性质不同、症状不同。肌肉疼痛是由于肌肉拉伤、长期劳损、过度劳累等原因引起的，会导致肌肉损伤，可能会出现疼痛、肿胀、发红的症状。骨质增生是由于先天性畸形、类风湿关节炎、关节老化的原因引起的，会导致骨骼病变，可能会出现关节活动受限、麻木、无力的症状。
骨痛和肌肉痛的区别：
1.疼痛程度：一般来说，骨头疼痛的严重程度通常要比肌肉疼痛更为强烈。骨头是身体的支撑结构，其疼痛往往会给患者带来更强烈的不适感。
2.疼痛性质：骨质疼痛通常是剧烈的，并且多呈现为刺痛样，给人一种尖锐、深刻的疼痛感。而肌肉疼痛则更多地表现为酸胀疼痛不适等，这种疼痛往往带有一种钝性的、弥漫性的特点。
3.疼痛的部位：通过查体时进行局部按压可以帮助明确疼痛的来源。如果按压时疼痛主要集中在较深的部位，且感觉是来自骨骼，那就是骨质疼痛；如果疼痛集中在相对表浅的部位，且感觉在软组织层面，那就是肌肉疼痛。
4.引起疼痛加重的因素：肌肉疼痛通常在患者屈伸关节活动，使肌肉处于紧张状态的时候会诱发或加重疼痛；而骨性的疼痛则往往在骨质受到外力刺激时明显，比如局部压痛、叩击痛等情况下，疼痛会加剧。
骨痛更多关联于骨骼结构的异常，而肌肉痛则侧重于肌肉组织的功能障碍。