答
肾积水的原因主要包括以下几个方面:
1.尿路梗阻:尿路结石、泌尿生殖系统肿瘤、前列腺增生症等均可造成尿路梗阻,使尿液排出受阻,导致肾积水。
2.先天发育异常:如肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管异位开口、马蹄肾等先天性异常,以及儿童期输尿管口括约肌发育不健全,均可能引起尿液反流或排出不畅,形成肾积水。
3.炎症与瘢痕:炎症后或缺血性的瘢痕可能导致局部固定,膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲,加之输尿管周围纤维化,可能引起输尿管梗阻,导致肾积水。
4.其他因素:如结核、息肉、动脉或静脉的病灶等,也可能通过不同机制导致尿路梗阻,形成肾积水。