带曼月乐环已经过了40天了还出血，原因是避孕器是子宫里的异物。那么刺激子宫内膜会引起阴道不规则出血，但慢慢子宫内膜就会适应，通常3个月是适应期。3个月后会恢复正常，但如果刚偿还后阴道出血量大，就要去医院复查彩超。
上曼月乐环后一个月左右来月经。
上环后约一个月内来例假，上了曼月乐环后，最好是两周后再进行性生活，上环后半个月内出血不彻底，要等三天后再行房。由于痛经、子宫腺肌病等原因，多数妇女选用戴曼月乐环，多数月经改变，以持续的出血为主。3个月左右就会逐渐恢复正常。
曼月乐即左炔诺孕酮宫内缓释系统，有效期是五年，取环时间应该在月经干净后三至七天内，排除生殖道急性炎症。常规消毒后铺无菌孔巾，放置阴道窥器，再次消毒阴道、宫颈，如果宫颈口有尾丝，可以用卵圆钳轻轻牵拉尾丝，将曼月乐节育环取出。
如果尾丝没有在宫颈口处，进入到了宫腔内，需要用专门的取环器或者用异物钳将曼月乐环从宫腔内取出来。术后休息一天给予抗感染的药物治疗，取环后禁止同房、盆浴两周，如无妊娠计划，要采取其它有效避孕措施。
曼月乐含有高效孕激素，可以治疗子宫内膜异常增生、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等引起的月经过多、痛经，还有避孕作用。