腹水早期症状并不是特别严重，主要以身体乏力、腹胀为主。随着腹水量逐渐增多，部分患者会出现脐疝。如果对气管造成压迫，有可能会引起胸闷、呼吸困难、气喘等表现。合并感染时，则会引起腹部疼痛、发热等现象。合并肾脏疾病时，会出现少尿、无尿等症状。
肝硬化腹水的主要症状：
1.腹部膨隆：这是最明显的体征，由于腹腔内积聚大量液体，导致腹部明显增大。
2.下肢水肿：当肝脏功能严重受损时，不仅会出现腹水，还可能伴有下肢的水肿。
3.呼吸困难：当腹水量大时，会抬高膈肌，减少胸腔容积，导致肺部受压，出现呼吸频率增加、呼吸浅表甚至憋气等症状。
4.全身症状：包括全身乏力、消瘦、体力减退、精神不振等，还可能有面部色素沉淀、肌肤变黑等肌肤改变。
5.消化不良：包括食欲减退、恶心、呕吐等，这些症状与腹水对胃肠道的压迫有关。
6.疼痛：可能出现肝区疼痛、腹部疼痛等症状。
7.黄疸：持续性黄疸是肝硬化腹水的常见症状之一。
8.体重增加：短期内体重快速增加，尤其是在没有改变饮食习惯的情况下。