肝腹水的出现是肝功能严重受损的表现，一般是失代偿期肝硬化最常见、最重要的表现。出现腹水时，患者一般会出现腹胀，大量腹水，会使腹部胀大，腹壁紧绷有光泽，像青蛙的腹部。患者行走困难，有时膈肌会明显抬高，患者会出现端坐呼吸。有些病人会因为腹压而出现脐疝。同时，部分患者会伴有胸腔积液，多在右侧，是腹水通过淋巴管或膈肌裂隙进入胸腔所致。
肝硬化腹水的主要症状：
1.腹部膨隆：这是最明显的体征，由于腹腔内积聚大量液体，导致腹部明显增大。
2.下肢水肿：当肝脏功能严重受损时，不仅会出现腹水，还可能伴有下肢的水肿。
3.呼吸困难：当腹水量大时，会抬高膈肌，减少胸腔容积，导致肺部受压，出现呼吸频率增加、呼吸浅表甚至憋气等症状。
4.全身症状：包括全身乏力、消瘦、体力减退、精神不振等，还可能有面部色素沉淀、肌肤变黑等肌肤改变。
5.消化不良：包括食欲减退、恶心、呕吐等，这些症状与腹水对胃肠道的压迫有关。
6.疼痛：可能出现肝区疼痛、腹部疼痛等症状。
7.黄疸：持续性黄疸是肝硬化腹水的常见症状之一。
8.体重增加：短期内体重快速增加，尤其是在没有改变饮食习惯的情况下。