您好，一方面是口腔局部因素引起，如牙龈炎、牙龈瘤等。另一方面是全身性疾病表现的牙龈出血，如贫血、白血病血友病等。 口腔局部因素引起的牙龈出血最常见。多是由于口腔不清洁，使食物残渣、牙垢、牙石经常堆积在牙体周围，口腔内的各种细菌在此大量繁殖，导致牙龈炎而发生牙龈出血，病人常常伴有口臭。希望以上内容对您有所帮助，祝您生活愉快。
牙龈出血的原因可能有多种，主要有：
1.口腔卫生问题：口腔内牙菌斑和牙石的积累，由于口腔清洁不当，导致牙龈受到刺激而出血。
2.局部刺激：如牙龈炎、牙周炎等局部炎症，可能导致牙龈红肿、出血。
3.过敏因素：牙本质过敏严重也可能引起牙龈出血。
4.外伤：牙龈受到外部伤害，如挫裂或细裂伤，会直接导致出血。
5.全身因素：如孕妇因内分泌改变、糖尿病患者、肝脏疾病、肾脏疾病、心脑血管疾病等也可能导致牙龈出血。
6.不良习惯：如长期吸烟、酗酒等也可能对牙龈造成损害，导致出血。