散光和近视是两种不同的屈光不正，但近视患者有时会同时出现散光。散光是指进入眼球的平行光线不能聚焦在视网膜上形成清晰图像的一种屈光不正。一旦发现应该及时去医院进行散瞳验光，散瞳后超过100度的散光只能通过一定的治疗手段达到矫正视力和控制度数增加的目的，是不可逆的。不戴眼镜更容易造成视觉疲劳。经常斜眼、揉眼睛会加重角膜凹凸不平，增加散光程度。
一般情况下，对轻度近视的患者，如果在日常生活中对远距离视物的需求不高，可以不戴眼镜；但对中度或重度近视的患者，不戴眼镜可能会导致视力模糊、视物困难，严重影响日常生活和工作。
轻度近视的患者，在日常生活中对远距离视物的需求不高，或者在工作、学习时能够靠近物体，那么可以在不戴眼镜的情况下正常生活。但注意，即使近视度数较轻，长时间不戴眼镜也可能导致眼睛疲劳、干涩等不适症状，甚至可能加重近视的发展。
对中度或重度近视的患者，不戴眼镜可能会导致视力模糊、视物困难，严重影响日常生活和工作。此外，长期不戴眼镜还可能导致眼睛调节功能下降，进一步加重近视。因此，这类患者通常建议佩戴合适的眼镜来矫正视力。
现在已经有多种矫正近视的方法，除了传统的框架眼镜和隐形眼镜外，还有激光矫正手术、角膜塑形镜等选择。这些方法各有优缺点，适用于不同的人群。对不适合手术的儿童和青少年，角膜塑形镜是一种较为安全有效的控制近视进展的方式；而成年人则可以根据自身需求和眼部条件，选择适合的矫正方式。
一般情况下，如果近视度数较低，日常生活中对视力要求不是特别高，那么不戴眼睛对日常生活造成太大影响；如果近视度数较高，或者需要长时间进行近距离工作或学习，那么戴眼镜通常是有必要的。
戴眼镜可以纠正屈光不正，改善视力。近视眼的成因主要是眼球前后径过长或角膜曲率过大，导致光线聚焦于视网膜前，看远处物体模糊。而近视眼镜通过其凹透镜的作用，将进入眼内的光线适当发散，使焦点后移至视网膜上，清晰地看到远处物体。
对近视度数较低，且在日常学习、工作中未感明显视力障碍者，可考虑在需要时佩戴眼镜，如上课、开会等，平时可注意用眼卫生，防止度数加深。若近视度数较高，已影响日常视物清晰度，建议及时配戴合适度数的眼镜进行矫正，以避免因长期视物模糊而导致视疲劳，进而加重近视度数。同时，定期眼科检查，关注眼底健康。
无论是否戴眼镜，都应注意保持良好的用眼习惯，如保持正确的坐姿、适当休息、避免长时间连续用眼等，以预防近视的进一步加深。如有任何疑问或不适，建议及时就医咨询眼科医生。