散光和近视是两种不同的屈光不正，但近视患者有时会同时出现散光。散光是指进入眼球的平行光线不能聚焦在视网膜上形成清晰图像的一种屈光不正。一旦发现应该及时去医院进行散瞳验光，散瞳后超过100度的散光只能通过一定的治疗手段达到矫正视力和控制度数增加的目的，是不可逆的。不戴眼镜更容易造成视觉疲劳。经常斜眼、揉眼睛会加重角膜凹凸不平，增加散光程度。
只有散光没有近视是否需要戴眼镜，主要取决于散光的度数。如果是轻度散光，通常不需要戴眼镜。但如果散光度数较高，则需要戴眼镜。
如果散光程度较轻，一般在100度以下，并且不影响日常活动，如阅读、驾驶等，可能不需要佩戴眼镜。但需要定期的眼科检查，随着年龄增长，散光情况可能会发生变化，适时检查眼镜度数，以确保最佳的视觉效果。
但如果散光度数较高，或者虽然度数不高但已明显影响到视觉质量，比如导致视物模糊、重影、眼疲劳等症状，那么佩戴矫正眼镜就非常必要了。眼镜有助于更清晰地看到物体，减轻眼睛的负担，防止因长期视觉模糊而导致的视力进一步下降或其他眼部问题。
在发现散光后，建议及时到专业的眼科医疗机构进行检查，根据医生的建议和自己的实际情况来决定是否需要佩戴眼镜。
一般情况下，对轻度近视的患者，如果在日常生活中对远距离视物的需求不高，可以不戴眼镜；但对中度或重度近视的患者，不戴眼镜可能会导致视力模糊、视物困难，严重影响日常生活和工作。
轻度近视的患者，在日常生活中对远距离视物的需求不高，或者在工作、学习时能够靠近物体，那么可以在不戴眼镜的情况下正常生活。但注意，即使近视度数较轻，长时间不戴眼镜也可能导致眼睛疲劳、干涩等不适症状，甚至可能加重近视的发展。
对中度或重度近视的患者，不戴眼镜可能会导致视力模糊、视物困难，严重影响日常生活和工作。此外，长期不戴眼镜还可能导致眼睛调节功能下降，进一步加重近视。因此，这类患者通常建议佩戴合适的眼镜来矫正视力。
现在已经有多种矫正近视的方法，除了传统的框架眼镜和隐形眼镜外，还有激光矫正手术、角膜塑形镜等选择。这些方法各有优缺点，适用于不同的人群。对不适合手术的儿童和青少年，角膜塑形镜是一种较为安全有效的控制近视进展的方式；而成年人则可以根据自身需求和眼部条件，选择适合的矫正方式。