如果患者出现发热、乏力、出血等临床表现，从而就诊，首先需要进行血常规检查。如果血常规提示血象异常，那么考虑白血病的可能。血象异常常表现为白细胞异常增多、贫血和血小板减少。这时候就需要做骨髓穿刺检查，进一步确定是不是白血病。如果是白血病，也可以通过骨髓免疫表型诊断。
白血病的检查项目：
1.血常规检查：这是白血病诊断的初步和常规方法，通过化验血常规，了解患者外周血中的白细胞数、红细胞和血小板数量等指标，查看是否有贫血、血小板减少以及白细胞数量异常等情况，这些指标异常可能提示白血病的存在。
2.骨髓检查：包括骨髓穿刺和骨髓活检，是确诊白血病的重要方法。通过显微镜检查骨髓涂片，观察骨髓中的细胞类型和比例，以及是否有异常细胞存在，从而确定白血病的类型和程度。
3.细胞遗传学检查：可以检测染色体异常，这些异常在某些类型的白血病中很常见，如慢性髓细胞性白血病中的费城染色体，对于白血病的诊断具有重要意义。
4.免疫学检查：利用流式细胞术等技术，检测白细胞表面的特定标记物，有助于确定白血病的亚型，为治疗方案的制定提供依据。
5.分子生物学检查：通过检测特定的基因突变或融合基因，进一步确定白血病类型和预后，为精准治疗提供支持。
6.影像学检查：如X线、CT扫描或MRI等，可以帮助评估白血病对身体其他部位的影响，如是否有淋巴结肿大或器官受累等。
7.血清生化检查：评估肝肾功能以及电解质水平等，对于白血病患者的治疗和病情监控非常重要。
以上检查通常需要由医生根据患者的临床表现和初步检查结果来决定具体实施哪些项目。