洋地黄类药物在治疗心力衰竭中的作用机制主要涉及以下几个方面:
1.正性肌力作用:洋地黄能够增加心肌收缩力,通过抑制心肌细胞膜上的Na-K-ATP酶,使细胞内Na+水平升高,进而促进Na-Ca2+交换,提高细胞内Ca2+水平,从而发挥正性肌力作用,有效改善心力衰竭患者的心肌收缩功能。
2.神经内分泌调节:洋地黄能减少肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,减轻水钠潴留,有利于改善心力衰竭患者的体液平衡。
3.电生理效应:洋地黄可以缩短心室肌的不应期,减少异位起搏点的自动兴奋性,有助于预防和控制心律失常,尤其是房颤的患者,具有一定的治疗效果。
4.电生理效应:洋地黄能够降低外周阻力,减轻心脏负担,并通过减慢心率来降低心肌耗氧量,进一步改善心力衰竭的症状。
建议在医生指导下使用。