白带带血且有小腹痛应考虑盆腔炎症、子宫内膜炎症、阴道炎症。需要排除宫颈有没有问题，这时候你要查查宫颈防癌的检查；其次你要查子宫内膜有没有问题，包括宫颈检查来排除炎症或者妇科疾病，需要进行积极的处理和治疗。
白带有血丝可能与多种原因有关，包括：
1.排卵期：在排卵期，由于雌激素水平短暂下降，子宫内膜可能少量脱落，导致白带中带有血丝，这是正常情况，无需特殊治疗。
2.月经即将来潮：快来月经时，子宫内膜少量脱落并伴随白带排出体外，也可能表现为白带中有血丝。
3.内分泌失调：如长期劳累、熬夜或饮食不规律，可能导致内分泌失调，影响体内激素水平，进而出现白带中有血丝的情况。
4.炎症感染：如阴道炎、宫颈炎等，长期炎症刺激可能导致分泌物增多并伴有血丝，同时可能伴有瘙痒、异味及下腹疼痛等症状。
5.药物因素：服用某些药物，如激素类药物特别是避孕药，也可能导致阴道少量出血，表现为白带中有血丝。
如果频繁出现或伴有其他不适症状，建议及时就医进行相关检查和治疗。