胆囊炎要做哪些检查

胆囊炎在临床上很常见。胆囊炎的症状是右上腹疼痛，吃了高脂肪食物后疼痛加剧，有时疼痛会放射到右肩或右背部，并伴有恶心、呕吐等症状。由于胆囊的化脓性感染而在口中出现高热、寒战和墨菲氏征。胆囊炎应做肝胆胰b超、胸片、血常规、肝功能、血、尿淀粉酶等检查。还可以做心电图和胃肠镜检查，这样可以确诊胆囊炎，排除其余病引起的右上腹疼痛。

临床胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，两者的临床症状大多不同。急性胆囊炎一般表现为右上腹剧烈疼痛，疼痛难忍，可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状。临床遇到这样的患者，考虑到可能是急性胆囊炎，需要血常规、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能、电解质，另外要查肿瘤五项，还要查甲胎蛋白，排除恶性肿瘤的可能。

检查胆囊炎通常涉及多个方面的检查，以确保准确诊断。医生会进行体格检查，通过触诊和叩诊检查患者是否有右上腹压痛或肝区叩痛，这些体征可能提示胆囊炎的存在。血液常规检查会帮助了解红细胞、白细胞和血小板数量等基本血液情况。血生化检查会进一步评估患者的肝功能、肾功能、血糖、血脂等指标，并判断是否存在其他疾病，如脂肪肝或糖尿病。影像学检查也是重要手段。常用的影像学检查包括超声检查，能够清晰地显示内部情况，如胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等，这些都是胆囊炎的常见表现。CT、MRI和胆囊造影等也可以辅助诊断胆囊炎，提供更全面的信息。

胆囊炎引起的胆心综合症，首先要进行的是腹部超声检查，以明确胆囊炎症的程度和胆囊内是否有结石。 胆囊炎可因胆囊内结石阻塞、细菌感染等原因引起，这些炎症因素可通过神经反射机制影响心脏，出现心悸、胸闷等胆心综合症症状。 除了超声检查，可能还需进行心电图、心肌酶谱等检查以排除心脏本身的问题。治疗上，首先要控制胆囊炎，可采用抗生素、解痉止痛药等。对于胆心综合症，可给予适当的心理疏导和药物治疗。调理上，注意低脂饮食，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

胆囊炎的检查通常包括以下几个步骤，以确保准确诊断：体格检查是基础步骤，医生会检查患者是否有右上腹压痛或肝区叩痛，这些体征是胆囊炎的常见表现。实验室检查是进一步确认病情的关键。血常规、血生化以及细菌培养可以帮助医生判断是否存在感染、贫血，并明确致病菌。最后，影像学检查是诊断胆囊炎的重要手段。超声检查作为首选方法，能够清晰地显示胆囊内部的具体情况，如胆囊大小、胆囊壁厚度、结石等。此外，CT、MRI和胆囊造影等也能提供胆囊的形态、病变及功能信息。