一上火就右侧肋骨下边疼的原因可能涉及多个方面。从中医角度看，上火可能导致气血瘀滞，特别是在肝胆区域，而右侧肋骨下正是肝胆的位置，因此可能引发疼痛。其次，从现代医学角度看，右侧肋骨下疼痛可能与肝胆疾病有关，如胆囊炎、胆结石等，这些疾病在上火时可能因炎症加重或结石移动而引发疼痛。一方面，情志不畅、饮食不当等因素可能导致体内阴阳失衡，进而引发上火，而上火又可能促使气血瘀滞在肝胆区域，导致疼痛。上火时身体抵抗力下降，可能使潜在的肝胆疾病如胆囊炎、胆结石等加重，进而出现疼痛症状。建议及时就医检查。
肋骨下方右侧的隐痛可能由多种原因引起，常见的包括：
1.肌肉或骨骼：如肋骨骨折、肋软骨炎或肋间神经炎。肋骨骨折可能由外力撞击导致，而肋软骨炎和肋间神经炎则可能与感染或损伤有关。
2.消化疾病：例如慢性肠炎、十二指肠溃疡、胆囊炎或胆结石等，这些疾病有时会引起右上腹或肋骨下方的疼痛。
3.脂肪肝：长期饮酒或脂肪摄入过量可能导致肝脏出现弥漫性脂肪病变，引发右侧肋骨下隐痛。
如果这种疼痛持续存在或伴有发热、呕吐、黄疸等症状，建议马上去医院进行检查治疗。