严重强直性脊柱炎老了会瘫痪。该疾病主要破坏脊柱和骶髂关节等大关节，晚期可引起关节畸形，严重后果是瘫痪在床。早期诊断，进行治疗。一般的病情是可以控制的，脊椎和周围关节的畸形可能不会出现。是的。正常的活动。治疗可以选择生物制剂进行治疗。
强直性脊柱炎具有一定的遗传倾向，但并不是直接的遗传病。如果家族中有强直性脊柱炎的病史，那么个体患病的风险可能会增加，但并非必然发病。
强直性脊柱炎的发病还受到环境、免疫、感染等多种因素的共同作用。因此，即使家族中有患者，也不必过度担忧，通过保持健康的生活方式、增强免疫力、及时治疗感染等措施，可以在一定程度上降低患病风险。
如有疑虑，建议及时就医。同时，保持健康的生活方式，包括规律锻炼和良好的体态，有助于预防和延缓疾病的发展。