类风湿因子三项检测均正常，不一定要考虑强直。 首先要弄清楚患者的症状是指关节疼痛还是腰部疼痛。 排查强直性脊柱炎(即强直)，首先要明确有无炎症性腰背痛。 炎症性腰背痛的定义为发病年龄(45岁，腰背痛时间) 3个月，符合以下4项中2项疑似炎症性腰背痛：1、早晨的僵硬2、腰背痛活动后改善，休息不缓解；3、腰部和背部疼痛半夜被疼痛吵醒；4、臀部交替疼痛。
类风湿因子正常值是0-20IU/ml。
类风湿因子是体内的一种抗体，主要存在于类风湿关节炎患者的血清和关节液中，但也可能存在于其他自身免疫性疾病或正常人的血清中，尤其是在老年人中，其阳性率可能随年龄增长而增高。
但是，类风湿因子的阳性并不一定是患有类风湿关节炎，因为这也可能出现在其他疾病中，如慢性感染、肝病、肺病或一些非风湿性关节炎中，甚至在正常人中也有一定的阳性率。同时，阴性结果也不能完全排除类风湿关节炎的可能性，因为有些患者患有类风湿关节炎，但类风湿因子检测结果可能为阴性。
此外，类风湿因子的检测方法包括凝集法、免疫比浊法、ELISA法等，不同方法下的正常值范围也可能有所不同。
类风湿因子（RF）是一种自身抗体，主要在类风湿关节炎（RA）患者的血液中检测到。RF的正常值通常根据不同的实验室可能会有所差异，但一般情况下：
1.酶联免疫吸附试验（ELISA）：小于20 IU/mL
2.琼脂凝胶扩散法：阴性结果
3.免疫浊度法：小于15 IU/mL
RF阳性并不一定意味着患有类风湿关节炎，因为其他疾病或少数健康个体也可能呈现阳性反应。此外，RF阴性也不能完全排除RA的可能性，尤其是早期病例。诊断RA时，医生会结合临床症状、体征以及其它血液检查如抗环瓜氨酸肽抗体（ACPA）等进行综合判断。