肝硬化是一种慢性肝脏疾病,其特点是正常肝细胞被瘢痕组织所替代,导致肝脏结构和功能受损。肝脏在人体中扮演着合成凝血因子的重要角色,几乎所有的凝血因子(除了组织因子和维生素K依赖因子)都由肝脏产生。肝硬化导致肝功能下降,影响凝血因子的合成,从而引起凝血功能障碍。此外,肝硬化患者还可能存在脾功能亢进,导致血小板破坏增加,进一步影响凝血过程。凝血功能障碍表现为出血倾向,如鼻出血、牙龈出血或皮肤瘀斑。在肝硬化患者中,即使是小的创伤也可能导致严重的出血。因此,肝硬化患者需要接受适当的评估和治疗,以减少出血风险,并在必要时接受补充凝血因子或血小板的治疗。