缺铁性贫血的确诊过程通常需要经过一系列细致的检查。首先，医生会进行血常规检查，以评估血液中红细胞和血红蛋白的数量和质量。接着，骨髓检查是不可或缺的一环，通过这一检查，医生可以详细了解红系造血的活跃程度，通常会发现以中晚期红细胞增生为主的现象。在骨髓检查中，铁染色是一个重要的观察指标，它能够清晰地显示出细胞内外铁的减少情况，为诊断提供有力依据。血液生化检查中的铁代谢检查也是必不可少的，它能够全面评估患者体内铁元素的代谢情况，为医生制定治疗方案提供重要参考。
缺铁性贫血通常通过检查贫血三项或贫血七项来明确诊断。血清铁含量及血清铁蛋白含量均可反映人体缺铁情况。年龄超过60岁的老人，要做大便潜血检测和肿瘤标志物检测，排除消化道恶性肿瘤。如果是育龄妇女，可以通过B超检查来确定是否存在子宫肌瘤等引起的月经量。