烧伤患者休克的原因有体液丢失、感染等。休克是机体有效循环血量减少、组织灌注不足所导致的细胞缺氧和功能受损的综合病征。烧伤面积较大,会有大量渗出,导致体液丢失,血容量降低,有效循环血量减少,从而引起低血容量性休克。烧伤部位大量渗出,还容易滋生细菌,引起细菌感染,导致组织灌流不足、组织缺氧以及血压降低,从而引起感染性休克。
烧伤休克监测指标最主要的是观察患者的尿量。可以直观的反映了,休克的严重程度是判断有效血容量的敏感指标,其次身体温度,呼吸频率,血压情况都是需要严格检测。其次就是微循环组织灌注方面的监测,比如患者的乳酸情况、中心静脉血氧饱和度、混合静脉血氧饱和度的情况。
休克患者取休克体位的目的是为了增加下肢静脉的回心血量、增加有效循环血量等重要脏器的损害。休克体位就是患者仰卧,头及躯干抬高10-15度,下肢抬高20-30度,抬高头及躯干的目的是为了降低膈肌平面,减少腹腔脏器上移对呼吸运动的影响,改善呼吸运动,从而增加肺活量。
造成休克的原因一般是失血性休克,主要是液体量大量丢失从而引起的休克。另外也可能是心源性休克。如任何心脏原因引起的血压低、心率快等休克的症状,心源性休克包括器质性疾病或者功能性疾病,包括心脏结构改变、恶性心律失常等原因都归为心源性休克。
如果休克患者呕吐通过吸氧、清除分泌物等方式治疗。休克患者要尽快清除口腔内的分泌物,避免发生窒息。可以侧卧,让分泌物排出。有可能是因为颅脑感染引起的,因此要进行脑部ct检查,找出病因,如果情绪太过激动,就会出现昏迷的情况。