头晕站不起来一般是脑干肿瘤、脑干出血、脑干梗死等原因导致。脑干肿瘤的患者大多数亚急性起病，患者通常会出现头晕、头痛、恶心，或者是双下肢无力、吞咽困难、饮水呛咳等症状。脑干梗死和脑干出血是一种急性缺血性脑血管疾病，患者多数急性起病。如果为脑干出血，患者多数在活动中起病，会突然出现头晕、恶心、呕吐，或者出现吞咽困难、饮水呛咳等情况。
躺下时头不晕，但站起来时头晕，这可能是由于多种原因导致的：
1.躺着时头部位置较低，血液回流心脏较为顺畅，血压相对稳定。而站立时，由于重力作用，下肢血管扩张，部分血液会滞留在下肢，导致脑部血流量暂时减少，血压下降，可能引起头晕、眼花或黑蒙等症状。
2.脱水、贫血等情况更容易发生头晕的症状。
3.颈椎问题，如颈椎间盘突出或退行性变，可能压迫到椎动脉，影响大脑的血液供应，尤其在改变体位时。
4.耳石症：头部位置改变时，耳石可能刺激内耳平衡结构，导致头晕和眼震。
5.神经系统疾病：如前庭神经元炎或椎基底动脉供血不足，可能影响神经传导和血液供应，导致头晕。
建议起床时动作缓慢，避免突然站立，可以先坐起，再站立，有助于预防此症状。同时，保持充足的水分摄入和均衡饮食，加强锻炼提高身体适应能力，必要时要在医生指导下调整用药。