三叉神经痛可以通过病史、症状等进行鉴别诊断。三叉神经痛的病人一般都有感染史、血管畸形史、三叉神经炎、蛛网膜炎等病史,也有可能是牙科等外科手术史。治疗以原发性三叉神经痛为首选。以往常用的卡马西平和奥卡西均为常用药,但一般用奥卡西平,其不良反应相对较少。三叉神经痛平时要注意保暖,避免着凉,避免病情进一步恶化。
中医一般是通过症状等进行诊断三叉神经炎。三叉神经痛主要是因为劳累、长期患病、体质衰弱,或是外感风邪之气所致。患者可以通过中医的中药进行治疗,比如使用清开灵、活血化瘀的药物、针灸、推拿等。建议患者及时到正规的医院进行检查治疗,以免耽误病情。
腓总神经损伤可以通过电生理检查、周围神经病损等进行鉴别诊断。腓骨近端的骨折、腓骨肌肉萎缩症、周围神经病变、腓总神经受压等都有可能导致腓总神经的损害。病人开始出现或以小腿局部疼痛为主要症状。局部小腿或足背的感觉异常和脚的下垂是急性卡压后所致。腓总神经损伤的治疗通常要三到一年,可以选择服用维生素B1等药物,也可以通过矫形器进行物理治疗,如果药物和物理治疗不起作用,可以选择神经探查松解术、神经缝合等外科手术。
三叉神经痛一般可以通过药物、手术等方式止痛。三叉神经痛首选药物治疗,可以用小剂量卡马西平,如果效果不好,可以逐渐加量,如果足够剂量仍然不能止痛,或者出现嗜睡、眩晕、消化道症状等不能耐受的话,可以考虑手术治疗。手术治疗首选三叉神经微血管减压术。
三叉神经痛中医通过针灸、热浸等方式治疗。针灸是治疗三叉神经痛最有效的方法,可以用三叉神经周围的围刺、阿是穴进行电针刺入,缓解疼痛。一般的针灸,都是立竿见影的。也可以采用点穴贴法,也可以采用烤灯照射,也可以用中药进行热浸。