真性尿失禁的原因有哪些

真性尿失禁一般是神经的损伤、医源性的损伤等原因所导致。真正的尿失禁是由于神经损伤或其它因素造成的，如脑出血，脑血栓，脊髓损伤或严重的慢性糖尿病，都会造成尿失禁。

这类病人通常会出现大便失禁或排便困难的症状，一般需要在医生的指导下进行静脉导管或使用尿片，之后再进行神经营养。也有可能是由于医源性的伤害，也可以是由于尿道外科术后的尿道括约肌的损害。

尿失禁的原因包括以下几点：

1、压力性尿失禁：主要发生在女性，与盆底肌肉和尿道括约肌的松弛有关。妊娠分娩、绝经后雌激素水平下降、肥胖、长期重体力劳动等因素都可能导致盆底组织损伤，降低尿道闭合压，从而在腹压增加时出现尿液不自主流出。

2、急迫性尿失禁：与膀胱过度活动有关，表现为强烈的尿意感且难以控制，常伴有夜间多次起夜。常见于神经系统疾病、膀胱炎、尿路感染、前列腺增生等。

3、盆底肌肉松弛：随年龄增长、长期重体力劳动或多次分娩等因素，盆底肌肉可能逐渐松弛，减弱了对尿液的控制能力，进而发生尿失禁。

4、泌尿系统结构异常：如尿道狭窄、膀胱膨出等，可能导致尿液无法正常储存和排出，引发尿失禁。

5、手术和外伤：手术误伤或外伤可能导致尿道括约肌损伤，引起尿失禁。

如有疑虑，建议及时就医。

老人尿失禁原因包括以下几点：

1、肌肉功能减弱：随着年龄增长，控制膀胱的肌肉力量会减弱，导致无法有效控制排尿。

2、神经疾病：如帕金森病、中风或糖尿病神经病变等，会影响大脑与膀胱之间的信号传递，导致尿失禁。

3、神经性因素：脑部、脊髓的外伤、发炎，以及老年性痴呆、神经官能症等，可能会破坏排尿反射的通路，引起排尿障碍。

4、前列腺问题：男性老年人可能因前列腺增生或炎症影响尿道控制，引发尿失禁。

5、妇科问题：女性老年人可能因子宫脱垂、阴道壁松弛等问题导致尿失禁。

6、药物副作用：某些药物，如利尿剂、抗抑郁药和降压药，可能会增加尿失禁的风险。

7、生活习惯：过量饮酒、咖啡因摄入过多或肥胖也可能增加尿失禁的风险。

若症状持续或加重，建议及时就医。

真性尿失禁，指的是由于尿道外括约肌损伤或缺陷，导致持续性尿液从尿道流出的现象。真性尿失禁的治疗办法包括以下几种：

1、生活方式调整：减少咖啡因和酒精摄入，定时排尿，进行盆底肌肉锻炼等。

2、药物治疗：口服抗膀胱收缩剂，如某些特定药物，可增加膀胱容量并减少尿急。抗胆碱能药物，如阿托品、山莨菪碱等，可用于减少膀胱肌肉活动，缓解尿失禁症状。如果是女性患者可以使用雌激素疗法，特别是绝经后出现的真性尿失禁，有助于增强阴道壁及盆腔支持组织的张力。

3、物理治疗：盆底肌肉训练，通过针对性地锻炼盆底肌群来提高其收缩力和控制能力。电刺激、超声波等物理手段也可用来改善神经传导功能。

4、手术治疗：如果是严重的尿失禁，可能需要手术干预，如悬吊术或植入人工括约肌等。

小孩尿失禁，即无法自主控制排尿，是儿童常见的泌尿系统问题。小孩尿失禁主要原因有：

1. 生理发育不成熟：婴幼儿期，神经控制膀胱的能力尚未完全发展，导致夜间或情绪激动时易发生尿失禁。

2. 功能性遗尿症：儿童尿失禁占大多数，多因膀胱功能调节障碍，如膀胱容量小、敏感度高或夜间抗利尿激素分泌不足引起。

3. 泌尿系统感染：如膀胱炎、尿道炎等，刺激膀胱频繁收缩，造成尿急、尿痛和尿失禁。

4.神经系统问题：神经系统的发育和功能对尿液控制至关重要。脑瘫、脊髓损伤或其他神经系统疾病可能会影响膀胱的控制能力，导致尿失禁。

5.心理因素：小孩子有时会因为情绪问题而发生尿失禁。这通常在白天更为常见。