脾虚湿盛肝火旺患者是可以服用逍遥丸。逍遥丸主要成分为茯苓、柴胡、白术等中草药，具有清热解毒、疏肝解郁、养血调经等药效，有帮助肝脏调理，更好的轻泻肝火旺盛的作用，虽然逍遥丸对治疗脾虚湿盛没有药效，但是也不会加重病情。
肝火旺盛，其实质是肝经内实火旺盛，导致气火上逆，其典型症状如面红目赤、口干口苦、情绪波动大等，都凸显了体内热盛的状态。在中医理论中，治疗此类病症需以清热降火为主。而逍遥丸，作为一款经典的中药方剂，其设计初衷在于调和肝脾，养血调经，主要适用于肝郁血虚、脾虚所致的症状，如情绪不畅、月经不调等。其药性平和，重在调和，而非清热降火。逍遥丸并不适合肝火旺盛的患者。其药效与肝火旺盛的治疗原则并不相符，难以达到清热降火的效果。在面对肝火旺盛的病症时，我们应选择更具针对性的清热降火药物，而非逍遥丸。