小孩发烧38.5度可以使用凉毛巾对身体进行擦拭，比如颈部、腋下等部位。由于发烧体内的水分流失比较快，所以要多喝水，补充身体所需的水分。另外，还需要在医生的建议下服用退热的药物，比如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
当小孩发烧至38度时，首先应保持冷静，因为低至中度的发热往往是身体对感染或疾病的正常反应。主要可以从以下几个方面进行处理：
1.物理降温：使用温水擦拭孩子的身体，特别是腋下、颈部和大腿内侧，帮助散热。避免使用冰水或酒精擦拭，以免引起不适或皮肤刺激。解开衣物，更换更薄的衣服，使用退热贴，贴在额头部位。温水泡脚，促进血液循环，缓解不适。
2.保持水分：鼓励孩子多喝水或口服补液盐溶液，以防脱水。对较小的婴儿，可以增加喂奶次数。
3.监测体温与精神状态：若体温持续升高超过38.5度，或精神状态差，建议及时就医。
4.生活环境：适当通风换气，保持室内温度在18-22度。
5.药物治疗：如果是年龄适宜的孩子，可以咨询医生进行药物治疗使用退热药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，但务必遵循正确的剂量和用药间隔。