月经量很多考虑妇科疾病和饮食的影响。正常月经会在3-7天内清洁,月经血量为40-80毫升。超过80毫升是月经过多,当有子宫肌瘤时,体内的雌激素会显著增加,导致月经增多。子宫粘膜下肌瘤表面溃疡引起的子宫内膜感染也会导致月经不调、月经量增加和子宫内膜息肉。月经期间,很容易受到炎症的刺激,这不利于子宫的恢复,也会引起大量经血。月经期间不要注意禁忌,多吃冷冻和辛辣食物可能会导致经期延长和月经量自然增加。
月经是由子宫内膜周期性脱落引起的,有许多因素与月经过多有关。子宫内膜生长过快会导致子宫内膜增厚,当出现子宫肌瘤、息肉、妇科炎症时,就会引起月经量增加。有些妇女在宫腔内装有宫内节育器,因为这些器械是异物,也会引起月经增多的趋势。当月经量增加时,也与体内内分泌激素有关,包括子宫内膜疾病,如子宫内膜增生,这也会引起月经量相对较大。
如果分娩后出现血凝块,应及时就医,并需做妇科检查、B超检查,甚至血HCG测定。做妇科检查暴露宫颈,甚至做TCT和HPV检测,排除宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌引起的出血。除胎盘和胎膜宫内残留等常见产后出血原因外,还应进行B超检查。如果有任何残留,应再次清除子宫,但小残留药物治疗是有效的。如果有许多血凝块,没有宫内残留物,并且没有其他原因,则应检查血HCG,以排除罕见病例。
月经第6天量还很多可能是由怀孕、子宫肌瘤或子宫腺肌病引起的。正常女性的月经持续时间为2至8天,大多数女性为4至6天。月经量在月经开始时会减少,在月经中期会逐渐增加。此后,随着子宫内膜的逐渐修复,月经量会慢慢减轻症状。如果已经是月经第六天,而且血容量仍然很大,这种情况是不正常的,建议需要尽快去医院就诊。
月经过多,可能是由生理因素或器质性疾病引起的。如果女性患者在月经期间受到突然的精神刺激或压力刺激,这对月经有严重影响,患者可能会有大量的月经量。一些患者由于月经期间剧烈运动或服用促进血液循环的药物,就可能会增加月经量。如果女性患者患有子宫内膜炎、子宫内膜癌、宫颈癌、子宫内膜增生、功能性子宫出血等器质性疾病,也会引起月经量显著增加。长期月经量增加的女性患者可能会导致出血性贫血,需要及时治疗。