月经期间出现有血块可能是生理性因素和病理性因素。在正常情况下，女性的月经量将达到20-80ml。当月经血流出更快或更多时，纤溶酶不能作用于所有排出的月经血。因此，月经期间可能有少量血凝块。如果月经量在80ml左右，月经周期正常，没有贫血，通常在没有过度治疗的情况下暂时观察。内分泌紊乱，如青春期无排卵性功能失调性子宫出血、更年期卵巢功能下降、甲状腺功能异常等，可导致月经量增加和月经血凝块。
月经量多且伴有血块的情况，可能是着凉、内分泌失调、宫内节育器、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等导致的。
着凉是一个常见原因，月经期间女性身体虚弱，若未做好保暖或食用生冷食物，可能导致腹部着凉，从而引起月经量多血块多。内分泌失调，如黄体功能不足、甲状腺功能异常等，影响子宫内膜正常代谢，也会出现类似症状。
宫内节育器的使用有时会增加月经量和血块。此外，血液系统疾病如凝血功能障碍，或是慢性肝肾疾病也可能引起月经过多及血块。子宫肌瘤、子宫腺肌症等妇科疾病也可能导致月经量多血块多。这些疾病会影响子宫内膜的收缩性和面积，从而导致月经量增多和血块的出现。
如果出现长时间月经量多血块多的情况，建议及时就医，进行针对性的检查和治疗。