血栓弹力图纤溶高是一种罕见的病症，它是由血栓弹力图纤维蛋白增加所致。它会导致受影响血管的凝血功能障碍，增加患者患脑卒中、心肌梗死和其他关节血栓的风险。一个主要的原因是血栓弹力图纤维蛋白的遗传性变异。这些变异会影响血栓弹力图纤维蛋白的量和质量，从而导致血栓弹力图纤溶高。另外一个可能的原因是某些疾病的并发症，如类风湿性关节炎、结节性硬化症、血栓性血管炎等。
血栓弹力图是一种监测血液凝固功能的实验技术，它能够全面评估血液从凝固到纤维蛋白溶解的整个过程，包括血液的粘弹性、凝固速度和纤溶活性等。在孕妇中，TEG的主要用途包括：
1. 评估出血风险：在孕期，尤其是剖宫产或有出血倾向的高风险孕妇，TEG可以帮助医生预测和管理出血风险，指导个性化的止血方案。
2. 指导输血：在需要输血的情况下，TEG可以指导医生决定是否需要输血、输何种成分血以及输血量，避免过度或不足的输血。
3. 监测抗凝治疗：对于使用抗凝药物的孕妇，如存在血栓性疾病或使用抗凝药物预防血栓的孕妇，TEG可以帮助医生监测抗凝效果，调整药物剂量，以确保母体和胎儿的安全。
4. 复杂情况的决策支持：在面临手术、前置胎盘、胎盘早剥等复杂情况时，TEG提供即时的血液凝固状态信息，有助于制定应急计划。
孕妇在进行TEG前应咨询医生，了解其必要性和可能的风险。
血栓弹力图能够反映血液凝固状态及纤维蛋白溶解活性，对识别妊娠期高凝状态、抗凝治疗效果及监测可能存在的出凝血异常有帮助。
在孕期，女性的血液系统会发生一系列变化，包括凝血因子水平上升，以降低分娩时出血风险，但这也可能增加血栓形成的风险。因此，如果是有高风险因素的孕妇，如存在血栓性疾病史、抗磷脂综合征、遗传性或获得性凝血异常等，血栓弹力图检测可以提供有价值的信息，帮助医生评估其凝血状态，指导合理用药，预防血栓事件的发生。
孕期存在高血压或糖尿病等疾病的孕妇，建议进行血栓弹力图检查以评估出血风险。有血栓史或家族史的孕妇也应考虑此项检查。同时，当孕妇的蛋白C、蛋白S指标异常，或d二聚体水平非常高时，也需要进一步做血栓弹力图评估凝血指标。