包皮龟头炎和梅毒一般区别有：1.病因：包皮龟头炎是由细菌或真菌感染引起的，梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性系统性性传播疾病。2.症状：包皮龟头炎主要发生于龟头黏膜和包皮内面，也可累及整个阴茎，表现为红肿、瘙痒、糜烂和溃疡等症状。梅毒初期症状包括硬下疳，好发于龟头包皮及系带等处，初起为红斑、丘疹，数天后发展成硬结，表面发生坏死，形成溃疡。3.治疗：包皮龟头炎需根据感染类型选择抗生素治疗，同时保持局部清洁卫生。梅毒则需接受足量、足疗程的抗生素治疗，如苄星青霉素、头孢曲松钠、四环素等，治疗期间禁止性生活。