龟头发红发紫可能的原因有：1、存在局部缺血，比如包皮环切手术以后，如果结扎血管过多可能导致龟头短时间内出现发紫，或者出现局部片状的发紫等改变，甚至严重时出现局部发黑，随着血液循环进一步建立，血液循环恢复至正常状况以后，发紫可以恢复至正常。2、如果存在包茎，造成包皮嵌顿，包皮完全嵌顿于龟头的冠状沟处，这时就可以出现发紫，也是因为淤血导致。同时可伴有局部的疼痛，并且可以看到包皮狭窄环，需要到医院进行处理。3、包皮过长长期覆盖于龟头，龟头冠状沟部位可表现为轻微发紫，属于正常情况而并非疾病，不会伴有局部的疼痛和缺血，也不会导致龟头坏死等，建议进行包皮环切手术治疗。