龟头上面有小白斑可能是由于以下原因：1.真菌性龟头炎，可以出现龟头表面有白色的分泌物，或者乳酪样式的分泌物，呈斑块状，附着在龟头表面，或者附着在龟头溃疡的周围，可以伴有龟头的疼痛、红肿，或者局部的糜烂。2.长期机械性或者物理性的刺激，而导致形成的黏膜白斑，白斑表面光滑，质地较硬，没有任何的痛觉。多与局部皮肤长期受到刺激所致，需要进行局部的切除，可能与癌前病变有关。3.可能是包皮过长引起，往往会因为包皮垢增多，堆积在龟头表面，形成白色斑块，这种情况可以清水清洗去掉。建议患者及时就医，以免病情加重。