四价流感疫苗打了手臂肿了是正常的反应，通常只持续几天，无需担心。
四价流感疫苗打了手臂肿了也可能是手臂过敏反应产生的，患者也可能会遇到一些其他不常见的反应。在此期间，还可能会感觉到头痛、身痛或不适，这些反应会逐渐减少，不必担心。
如果手臂肿胀的反应持续时间超过24小时，患者可能需要就医。在这种情况下，患者可能需要服用抗过敏药物或其他药物以减轻症状。如果您发现您的手臂出现发红、硬或痛苦的反应，您也可能需要就医。
打了流感疫苗是否还需要打四价疫苗，需视具体情况而定。
如果之前接种的是三价流感疫苗，在符合接种条件且有接种需求的情况下，是可以考虑接种四价流感疫苗的。因为三价流感疫苗预防甲型H1N1、甲型H3N2和乙型Victoria系流感病毒，而四价流感疫苗在此基础上还能预防乙型Yamagata系流感病毒，四价疫苗的防护范围更广。
但如果已经接种了四价流感疫苗，在同一流感季节通常无需再接种其他流感疫苗，因为四价疫苗已能提供较为全面的流感病毒防护。
具体应咨询专业医生，根据个人健康状况、当地流行病毒类型等因素综合判断。