肾结石多大算大

肾结石大小不一，一般按照直径来划分，大肾结石，即直径大于2cm的肾结石。大肾结石常见的症状有：腰部疼痛，经常伴有血尿；尿量减少，尿色发黄；反复发热；血压升高；腹部肿块等。大肾结石一般要求医院进行手术治疗，可以采取经皮摘除术、腹腔镜摘除术、腹腔镜碎石术、腹腔镜碎石术等治疗方法。手术治疗可以有效治疗大肾结石，减少患者的痛苦。

肾结石74mm属于较大的结石。 1.尺寸对比：74mm即7.4厘米，远大于正常人体输尿管的直径（约5~6毫米）。 2.自行排出难度：由于尺寸远超输尿管直径，这类结石无法自行通过输尿管排出体外，也无法通过药物促排。 3.治疗难度：手术治疗是必需的选择，但手术过程中可能因结石体积大而导致清理不干净或需要多次手术。 4.潜在并发症：若不及时处理，可能导致尿路堵塞，引发急性肾绞痛、尿潴留等严重并发症，甚至影响肾功能。 肾结石74mm确实属于较大的结石，需要患者及时就医，采取合适的治疗措施，以避免进一步的健康损害。

肾结石74毫米比较大，正常情况下人体的输尿管直径大约是在5~6毫米，所以这种体积的肾结石一般不能够自行排出也不会消失，需要通过手术去除。但是在进行手术时可能会比较困难，主要是因为结石体积太大非常容易造成结石清理不干净，或者需要进行多次手术。

根据不同的肾结石类型，最小可以碎石的大小也不同。一般来说，肾结石的大小介于2毫米到2厘米之间。当肾结石大小小于2毫米时，可以通过自然途径排出体外，不需要任何治疗。而当肾结石大小大于2毫米时，就需要治疗了。对于大于2毫米的肾结石，一般会采用ESWL（超声波碎石术）或者介入性技术（比如经皮尿道碎石术）来碎石。患者若出现不适，应及时前往医院就诊，以免耽误病情。

肾结石多大需要碎石，主要取决于结石的大小、位置以及患者的具体情况： 1.小于6mm的结石：这类结石表面光滑，且结石以下的尿路没有梗阻时，通常不需要碎石治疗，通过保守治疗如多饮水、适量运动等，结石有可能自行排出。 2.6mm至2cm的结石：这类结石难以自行排出，一般推荐进行体外冲击波碎石（ESWL）治疗。 3.大于2cm的结石：由于结石负荷较大，体外冲击波碎石可能难以一次碎干净，且碎石量大可能导致肾功能损害。对于这类结石，推荐进行输尿管软镜碎石取石术或者经皮肾镜碎石取石术等微创手术治疗。