做烤瓷牙不一定需要拔牙。具体是否需要拔牙要根据患者的牙齿状况和烤瓷牙的类型来决定。通常情况下，如果牙齿本身完整或牙根牢固，进行烤瓷牙修复是不需要拔牙的，只需对龋坏或缺损的牙齿进行修复即可。但是，如果牙齿已经严重损坏或者牙齿缺失，可能需要拔除牙齿或者牙根，然后等待伤口愈合后再进行烤瓷牙修复。
是否需要拔牙取决于牙齿和牙周组织的状况。医生会对患者进行检查，看看是否有蛀牙，牙龈炎等病变，以及牙周组织是否有炎症。如果牙齿和牙周组织没有明显的病变，那么就不需要拔牙。
如果牙齿有蛀牙或牙龈炎等病变，那么医生会建议拔牙，以防止病变恶化，以及防止细菌感染。此外，如果牙齿有缺损，也建议拔牙，以便更好地恢复牙齿的形态和功能。
一般情况下，做烤瓷牙的过程通常不会引起明显疼痛，但具体感受因人而异，可能受治疗阶段、个体敏感度及医生操作等因素影响。
牙齿预备阶段，此阶段会注射麻醉药物，确保操作无痛感。部分患者可能因麻醉效果不足或牙髓敏感而感到轻微疼痛，但通常可耐受。医生需磨除部分牙体组织，为烤瓷牙冠留出空间。取模与临时牙冠阶段，此阶段一般无疼痛，但临时牙冠可能因边缘不密合或咬合问题导致短暂不适。烤瓷牙试戴与粘接阶段。若烤瓷牙冠边缘或咬合存在高点，可能引发短暂敏感或疼痛，医生会及时调整。通常无痛感，但粘接剂可能对牙龈产生轻微刺激。
若牙齿本身存在牙髓炎或牙髓敏感，磨牙过程中可能因刺激牙髓而引发疼痛，医生可能需先进行根管治疗，待炎症消除后再进行烤瓷牙修复。若烤瓷牙冠边缘不密合或过长可能刺激牙龈，导致疼痛或炎症，医生会调整牙冠边缘或重新制作牙冠。如果疼痛持续不减或加重，可能是由于牙齿炎症、牙髓炎等原因所致，此时应及时就医检查并接受专业治疗。此外，保持良好的口腔卫生习惯和定期进行口腔检查也是减少疼痛发生的关键。
但注意，每个人的身体状况和感受不同，因此具体的体验可能会有所差异。如果对烤瓷牙或其他牙齿修复过程有任何疑虑，明智的做法是咨询专业的牙科医生，他们可以提供个性化的建议和解答您的所有问题。