如果结石大小大于10mm，建议进行手术治疗。如果结石大小在10mm以下，可以通过药物治疗来消除结石。此外，如果结石太小，患者可能会出现结石滞留症状，或者结石可能会移动到胆管，引起胆管炎或胆管结石，这时也需要手术治疗。在手术治疗肝胆结石时，医生还需要考虑患者的具体情况，比如患者的年龄、病情等。一般来说，年龄较大的患者可能不适合手术治疗，因为老年人更容易出现并发症。
结石大于2厘米或者出现明显的胆管炎症状，建议应该尽快做手术治疗。
肝胆结石多大需要做手术，取决于两个因素：结石的大小和症状的严重程度。结石的大小是决定是否需要手术的重要因素。
如果结石大于2厘米时，需要做手术；如果结石小于2厘米，可以采用药物治疗或者经口服或肛门给药。症状的严重程度也是决定是否需要手术的重要因素。如果患者出现发热、发绀、腹痛、恶心呕吐等，应该尽快手术。