在临床上，一旦发现有胆管结石，原则上无论大小建议采取手术治疗。如果症状不明显没有胆囊炎发作，可以保守治疗，如果反复发作需要进行胆囊切除，从而避免引起急性胆囊炎、急性化脓梗阻性胆管炎等常见的外科急腹症。手术方式要选择合适，常见手术为胆道探查取石，恢复顺利3-5天可出院。如果无法耐受探查或是麻醉，可以选择十二指肠镜下取石，住院时间有所增加。建议到正规医院的肝胆外科或消化内科就诊并进行治疗。
结石大于2厘米或者出现明显的胆管炎症状，建议应该尽快做手术治疗。
肝胆结石多大需要做手术，取决于两个因素：结石的大小和症状的严重程度。结石的大小是决定是否需要手术的重要因素。
如果结石大于2厘米时，需要做手术；如果结石小于2厘米，可以采用药物治疗或者经口服或肛门给药。症状的严重程度也是决定是否需要手术的重要因素。如果患者出现发热、发绀、腹痛、恶心呕吐等，应该尽快手术。