胆囊结晶一般不能自行排出。胆囊结晶一般是胆囊结石的早期症状，通常是由于胆汁中的胆固醇和胆汁酸磷脂的含量出现降低，胆汁黏稠度增高，从而形成结晶，一般会随着胆囊结石的增大而增大，所以一般不能自行排出。而且特殊类型的胆囊结晶，比如胆囊继发炎症时形成的的胆囊结晶，即使体积较小、数量不大，也很难自行排出。
胆囊结石的自然排出是一种相对少见的情况，其可能性和具体条件密切相关。对体积较小且比较光滑的胆囊结石，存在自行排出的可能性。在胆囊收缩时，这些结石可能会落入胆囊管中，并随着胆汁排入胆总管，最终可能随着粪便排出体外。
但是胆囊结石的自然排出受到比如结石的大小、形状、胆道的解剖结构以及胆汁的流动状态等原因的影响。一般而言，直径小于5毫米的小结石有较高的自然排出概率，而较大的结石则很难通过狭窄的胆管，容易引起阻塞，导致胆绞痛、胆囊炎或胰腺炎等并发症。因此，对患有胆囊结石的患者，建议及时就医，根据结石的具体情况选择合适的治疗方法。治疗方法可能包括药物治疗、体外震波碎石或手术治疗等。通过专业的治疗，可以有效地促进结石的排出或取出，减轻患者的症状，并预防并发症的发生。