胃炎有时可以自愈，但也可能需要治疗。胃炎是一种常见的消化系统疾病，可能是由于感染，不良饮食，药物或其他因素引起的。如果症状轻微，胃炎可能会在几天内自愈，但如果症状严重，可能需要治疗。治疗胃炎的方法取决于病因，可能包括改变饮食，改变药物剂量，使用抗生素，使用抗炎药物，以及使用抗酸药物。在某些情况下，医生可能会建议患者进行内镜检查，以确定病因。胃炎患者应避免抽烟，减少饮酒，多吃水果和蔬菜，少吃油腻食物，以及经常进行体育锻炼，以帮助促进恢复。为了确保有效治疗，建议患者尽早就诊，并根据医生的指示进行治疗。
一般情况下，急性胃炎，多数可自愈，但需及时干预；慢性胃炎，部分类型可缓解，但需长期管理。
急性胃炎是由饮食不当、酗酒、药物、感染等急性刺激引起的胃黏膜炎症。轻度急性胃炎多数可自愈，及时调整饮食，如禁食刺激性食物，改为米汤、粥等清淡流质、停止酗酒或滥用药物、保证充足休息。中重度急性胃炎难以自愈，需立即就医。可能需要药物治疗，输液补充电解质。若拖延可能发展为胃溃疡、胃穿孔，或转为慢性胃炎。
慢性胃炎是胃黏膜慢性炎症，常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律、胆汁反流、自身免疫异常等。其中的非萎缩性胃炎需规范治疗，如四联疗法根除幽门螺杆菌，否则易反复发作，难以自愈。长期不治疗可能进展为萎缩性胃炎、肠上皮化生，增加胃癌风险。萎缩性胃炎不可完全自愈，属于胃黏膜实质性损伤，需终身管理，通过药物、饮食调整可延缓进展，部分轻度萎缩可能逆转。
无论哪种类型的胃炎，一旦出现症状，如上腹痛、恶心、呕吐、消化不良等，应及时就医，通过胃镜检查明确诊断，并按医嘱进行治疗，而不是期待自愈，以免延误病情，导致疾病恶化或并发症的出现。此外，胃炎患者应注意饮食卫生，避免辛辣、油腻、过冷或过热的食物，戒烟限酒，保持良好的生活作息，有助于疾病的恢复和预防复发。