急性肠胃炎鉴别诊断

得了急性肠胃炎和症状会特别的明显，患者会恶心、呕吐、腹泻，身体也会发热，而且这种急性肠胃炎还会影响患者的消化，所以很容易形成腹胀。也可以通过检查来进行鉴别诊断，比如说做有一个大便常规检查，看里面是否有病原菌，然后再做血常规检查，看是否感染细菌或者是眼角。

一、消化性溃疡：表现为上腹隐痛，病程比较长，呈周期性发作，发作时有节律性，有夜间疼痛，大多数患者每年深秋及春末发作的比较频繁。二、胃癌：多见于40岁以上的患者，起病比较缓慢，病程也比较长，早期常常没有症状。进展期胃癌可以表现为上腹部隐痛、食欲不振、消瘦、贫血，而且腹痛往往在进食以后加重，常规的抑酸制剂不能缓解。三、功能性消化不良：患者常常也表现为腹痛、腹胀、嗳气、反酸等等。四、胆囊炎和胆结石：患者也会出现腹胀、腹痛、嗳气、反酸等临床表现。出现任何不适，建议及时就医。

糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，临床上症状多为上腹部的隐痛或剧痛，伴恶心等症状。慢性糜烂性胃炎一般仅见饭后饱胀，泛酸，无规则性腹痛及消化不良等症状。对于慢性糜烂性胃炎，一般应用西药属于应急控制，最好同时服用中成药辅助治疗一下，再后就是进入长期的饮食调整阶段。这个治疗过程是不能跳跃和省略的。中成药可以试试胃复春片，一般对于修复胃黏膜效果还是不错的。

诊断急性胃肠炎：1.询问病史、饮食史来判断病因；2.根据患者的症状做出判断，急性胃肠炎的典型的症状是腹痛、腹泻、恶心、呕吐，另外，如果感染会伴有发热，严重的话大便次数会非常多，出现脱水、电解质紊乱的情况；3.通过体格检查诊断：体检的时候会有压痛，如果是肠道为主的急性肠炎会有脐周压痛，急性胃炎会有上腹压痛，如果是腹泻的话，肠蠕动比较快，肠鸣音会比较响；4.结合实验室检查诊断：通过做血常规检查，查看有没有炎症，有没有感染性因素，通过做大便的饮血常规和大便培养，来确定病原菌，对腹泻严重的患者还要查静脉血气和电解质。

急性肠系膜淋巴结炎可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查等鉴别诊断。体格检查可发现右下腹压痛，压痛点与急性阑尾炎相比更偏上、偏内侧。实验室检查血常规可见白细胞降低，淋巴细胞比例相对增高。B超检查可以检查淋巴结有无肿大，肠壁有无增厚；CT检查可检查淋巴结有无肿大。