血小板400多mL是在血小板正常范围的最高值，也是在正常波动范围的最高值，一般不需要治疗，但是有时候也需要结合病人的具体情况。1、如果病人是老年患者，同时具有高血脂、高血糖等疾病，本身血液黏稠度较高，容易发生冠心病和脑血栓等疾病。如果血小板400多mL，可能会更加容易诱发血栓性的疾病。2、如果血小板400多mL突然出现，同时伴有感染、炎症、出血等疾病。这种情况下的血小板增高，往往是暂时性的。遵医嘱服用头孢菌素、左氧氟沙星来治疗炎症。3、生理原因：血小板升高常见的原因有生理性的，比如血液浓缩、剧烈运动后、午后略高、月经后增高等。这些都属于是正常现象，一般不需要进行特殊治疗。建议及时就医。