水痘和疱疹的区别主要在：1、病原体：单纯疱疹的病毒为单纯疱疹病毒引起，而水痘的病毒为水痘-带状疱疹病毒，人体是水痘带状疱疹病毒的唯一宿主，原发感染表现为水痘，潜伏在神经细胞中的病毒再度活化则引起带状疱疹。2、临床表现：单纯疱疹临床表现以簇集性水疱为特征，有自限性，但易复发，是世界范围内流行最广泛的感染性疾病之一，单纯疱疹病毒可分为HSV-1和HSV-2两种类型，其中HSV-1初发感染多发生于5岁以下儿童，HSV-2初发感染主要发生在成人。而水痘主要发生于儿童，病损有自限性，皮损首先发生于头面部，然后扩展到四肢近端和躯干，呈向心性分布，可累及口腔、呼吸道和泌尿生殖道黏膜。