一般情况下，判定自己肛裂还是痔疮通过临床症状和医学检查来判断。在临床症状上，肛裂会表现出疼痛、出血的症状。疼痛一般是排便时粪便机械损伤导致，排便时疼痛会比较剧烈，呈刀割或撕裂样的疼痛，同时在排便时会伴随大便表面带鲜红血液的现象，出血量较少。而痔疮一般不会有疼痛症状，如果出现感染或痔核脱出等情况，会有疼痛现象。且痔疮患者出血量会比较大，呈滴状或喷射状出血。通常不建议自行判断是肛裂还是痔疮，建议及时到医院就诊，通过视诊、指诊及肛肠镜等检查来诊断疾病，再对症治疗。
肛裂和痔疮是两种常见的肛肠疾病，但症状上有一些相似之处，因此需要进行仔细区分。
肛裂主要是由于大便干燥等原因导致肛门皮肤和黏膜裂伤，形成小溃疡，排便时会引起剧烈的疼痛，且疼痛呈周期性，排便后数分钟可缓解，但随后可能再次出现剧痛。伴有少量鲜红色血液。
痔疮的疼痛感较轻，多为胀痛或坠痛，出血量相对较多，也呈鲜红色，常见于大便表面或滴血。此外，痔疮还可能伴随有肛门瘙痒、异物感等症状。
判断是肛裂还是痔疮建议患者及时就医，通过检查明确病情，且接受相应的治疗。