牙齿变黑的治疗方法主要有以下几种：1. 漂白：牙齿变黑的主要原因是牙齿表面的色素沉积，通过漂白可以去除这些色素，使牙齿恢复白净。漂白可以分为外部漂白和内部漂白，外部漂白适用于表面色素沉积较浅的牙齿，内部漂白适用于牙齿内部发生变色的情况。2. 磨牙：如果牙齿变黑的原因是牙齿表面有较深的色素沉积，可以通过磨牙的方式去除。这种方法适用于色素沉积较深的情况，但是会损伤牙齿表面的牙釉质，需要谨慎选择。3. 贴面修复：贴面是一种薄薄的牙齿修复材料，可以覆盖在牙齿表面，改变牙齿的颜色和形状。如果牙齿变黑的原因是牙齿表面有明显的缺损或损伤，可以考虑使用贴面修复。4. 牙齿种植：如果牙齿变黑的原因是因为牙齿严重损坏或缺失，可以考虑进行牙齿种植。种植牙可以恢复牙齿的功能和美观，但是需要一定的手术操作，患者需要在医生指导下进行。
牙齿蛀牙变黑，患者应该尽快去医院就诊。如果蛀牙的程度较轻，龋坏组织尚未累及牙髓，医生通常会先去除龋坏的部分，使用合适的补牙材料进行填充修复，恢复牙齿的形态和功能。若蛀牙较严重，已经损伤到牙髓，可能需要进行根管治疗。即去除牙髓，对根管进行消毒和填充，再进行牙冠修复，来保护剩余的牙齿结构。
在治疗的同时，要加强口腔卫生护理，每天早晚刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具，保持口腔清洁。饮食上减少甜食和碳酸饮料的摄入，避免进一步损害牙齿。治疗后也需定期复查，观察牙齿的恢复情况。如果发现牙齿蛀牙变黑不能拖延，应该及时就医。