高血压心脏病主要症状包括：1.高血压：是高血压心脏病的基本症状，血压持续升高，超过140/90mmHg。2.心悸、心慌：由于心脏负担加重，心脏收缩力下降，导致心悸、心慌等不适感。3.呼吸困难：心脏负担加重，引起肺循环淤血，导致呼吸困难。4.胸闷、胸痛：心肌缺血、心绞痛是高血压心脏病的常见症状。5.恶心、呕吐：由于心功能不全，导致肝淤血，引起消化不良，出现恶心、呕吐等症状。6.头晕、头痛：由于高血压引起脑血管病变，导致脑缺血，出现头晕、头痛等症状。7.疲乏无力：心脏功能不全，导致全身供氧不足，出现疲乏无力等症状。建议及时就医。