造成孩子说话迟的原因有很多，主要包括遗传因素、环境因素和生理因素。遗传因素是指孩子的父母或祖父母有语言发育迟缓的家族史，孩子也可能会受到遗传影响。环境因素是指孩子生长的环境对语言发育的影响。例如，孩子缺乏语言刺激和交流，或者生长在贫困的家庭环境中，都可能导致语言发育迟缓。生理因素是指孩子的身体发育和大脑发育的问题，如听力障碍、智力障碍等，可能会影响孩子的语言发育。
小孩说话晚的原因可能由多种因素造成：
1.生理性因素：常见的原因是发育差异，每个孩子的语言发展速度不一，部分孩子可能对动作或认知技能的提升比较专注，延缓了语言表达的发展。或者孩子的社交互动不足也是有导致语言发展迟缓的可能，由于缺乏与成人或同龄人的有效沟通，从而减少了语言刺激和模仿机会，或性格内向，缺乏说话的兴趣，可能导致说话晚。这往往与家庭环境和教育方式有关。
2.病理性因素：
听力障碍：中度以上的听力障碍会直接影响孩子的语言学习。
智力发育异常：这类孩子可能表现出社会适应能力和认知的不足，导致表达和语言理解均落后于同龄儿童。
孤独症谱系障碍（自闭症）：这些孩子社交能力差，即使听力正常，但缺乏有效的语言输入刺激，也会影响语言发育。
特发性语言发育障碍：分为表达性和感受性语言障碍，分别表现为表达能力和理解的落后。
构音器官异常：如腭裂等，可能直接影响孩子的语言发育。
3.语言环境不良：家庭语言环境复杂，如多语种混用，或父母过度使用电子设备替代直接交流，会影响孩子语言能力的正常发展，或家长过于主动地满足孩子的需求，也会让孩子缺乏说话的积极性。
有多种因素导致孩子说话晚，面对这种情况，家长应该密切关注，并考虑带孩子及时前往医院就诊。