牙疼并不一定需要拔牙。牙疼的原因多种多样，如牙龈炎、牙周炎、牙髓炎等，很多情况下可以通过药物治疗、洁牙、根管治疗等非拔牙手段来缓解疼痛并恢复牙齿健康。只有在牙齿无法保留，如严重损坏、松动或位置不正导致其他牙齿拥挤时，才需要考虑拔牙。具体情况需要去医院检查后咨询相关医生。
整牙并不一定需要拔牙。
整牙有很多方法，具体方法取决于患者的牙齿状况。在一般情况下，整牙可以通过修复牙齿来实现，比如补牙、烤瓷牙、种植牙等。如果牙齿缺损严重，可能需要拔牙，以便进行更深层次的修复。
但是，在拔牙之前，要充分考虑患者的病情，如果拔牙可能会对患者的健康造成不良影响，就不应该拔牙。