手术疤痕是可以去除的，具体方法取决于疤痕的严重程度和个体差异。对于不太明显的手术疤痕，可以采取一些自然疗法来逐渐淡化其外观。例如，涂抹生姜片，其天然成分有助于促进皮肤细胞的再生和修复，从而减轻疤痕的可见度。同时，维生素E也被证明对疤痕淡化有积极作用，可以局部涂抹维生素E油来辅助疤痕修复。对于较为明显的疤痕，我们可能需要借助更专业的治疗方法。激光祛疤是一种高效且安全的选择，它利用激光技术刺激皮肤深层，促进胶原蛋白再生，从而有效减少疤痕的凸起和颜色。如果疤痕出现增生现象，即疤痕组织异常增长，那么可能需要更为激进的治疗措施。这包括手术切除疤痕组织，以及注射软化剂来减少疤痕的硬度和凸起。
20年的手术疤痕属于陈旧性疤痕，虽然完全去除难度较大，但通过科学治疗可明显改善外观。疤痕形成后，胶原纤维排列紊乱、皮肤组织结构改变，随着时间推移，其活性虽降低，但仍有改善空间。
目前，激光治疗是常用手段，如点阵激光可刺激胶原蛋白重塑，改善疤痕颜色和凹凸不平；微晶磨皮能通过物理磨削去除表皮层，促进新细胞生长；对于增生性疤痕，可采用手术切除后精细缝合，配合放疗抑制疤痕组织过度增生；药物治疗方面，硅酮凝胶、糖皮质激素等外用药物也有一定软化疤痕效果。不过，治疗效果因疤痕类型、个体肤质、手术部位等因素存在差异，如疤痕疙瘩复发率较高，面部等血运丰富区域治疗效果相对较好。
20年手术疤痕虽无法完全消除，但结合多种治疗手段和个体情况定制方案，能有效改善外观，提升患者生活质量。治疗时建议选择正规医疗机构，在专业医生指导下进行。