小女孩初潮后月经不规律是常见现象，通常在初次月经后的两年内会逐渐变得正常。但如果月经持续时间过长或出血量过多，可能是以下几种情况：1. 激素失调：青春期女性体内的雌激素和孕激素水平正在调整，可能导致月经周期不稳定。2. 功能性子宫出血：非病理性原因引起的异常出血，可能与激素波动有关。3. 卵巢囊肿：良性囊肿可能影响激素分泌，引起月经不调。4. 子宫内膜异位症：子宫内膜生长在子宫以外的位置，可能引起异常出血。5. 甲状腺问题：甲状腺功能异常会影响激素平衡，影响月经。6. 压力和饮食：心理压力和营养不良也可能影响月经。建议家长关注女孩的月经情况，如果出血时间超过7天，或者间隔时间不规律，血量过多导致贫血症状（如疲劳、头晕），应及时带孩子就诊。
小女孩月经一直不干净一般是体内激素水平不稳定导致。一般来说，孩子发育不成熟的时候，生殖腺轴不发达，月经可能会不规则。如果月经不规律，建议去医院检查超声波，如果超声波显示子宫和双附件没有明显异常，建议不要进行激素治疗，只要定期观察即可。