怀孕期间出现缺铁性贫血的主要原因包括：1. 需求增加：妊娠期间，母体需要制造更多的血液来满足胎儿的生长需求，这使得对铁的需求显著增加。铁是制造红细胞的重要成分，用于输送氧气。2. 储备不足：许多女性在怀孕前铁储备就不足，尤其在营养不良或多次怀孕的情况下。如果孕前铁储备不足，怀孕后容易出现贫血。3. 吸收不良：孕期激素变化可能影响肠道对铁的吸收，导致铁摄入不足。4. 出血：孕期出血，如痔疮或月经过多，可能导致铁丢失增加。5. 膳食铁摄入不足：饮食中缺乏富含铁的食物，如红肉、禽类、鱼类、豆类、全谷物和某些蔬菜，也可能引发贫血。