指关节上的骨头凸起可能有几种原因：
1. 骨赘（骨刺）：长期磨损或关节炎，如骨关节炎，可能导致关节边缘形成额外的骨生长，表现为骨头凸起。
2. 腱鞘囊肿：发生在关节或腱鞘周围的囊状物，通常是由于反复摩擦或轻微损伤引起，可以造成关节附近肿胀。
3. 关节囊肿：与关节内部有关的囊状液体积聚，可能是由于关节炎症或退行性改变引起。
4. 骨折或骨裂：即使没有明显外伤史，也可能因旧伤或应力骨折导致骨头形状改变。
如果出现这种情况，建议尽快就诊。
指关节上骨头凸起可能是以下几个原因：
1.因手部长期过度活动使滑膜分泌过多滑，长期刺激腱鞘部位形成腱鞘囊肿，从而出现指关节上骨头突起的症状。
2.因手指长期受压活动导致手指部位骨质增生，建议患者及时去正规医院进行相关检查，确诊病因后对症治疗。